贝尔斯医疗：解析－－肝内钙化灶

发布日期：2017-08-23 15:20:23

肝内钙化灶是否疾病？是否需要治疗？一直是困扰广大群众的疑问

什么是肝内钙化灶
肝内钙化灶在B超上会出现类似结石一样的强回声。因此有时肝内钙化灶与肝内胆管结石容易相互混淆。所以很多人所谓的“肝内胆管结石”很可能只是肝内钙化灶。虽然肝内钙化灶和肝内胆管结石都有相似的强回声团及声影，但钙化灶一般不引起肝胆管扩张。

肝内钙化灶从何而来 
形成肝内钙化灶的病变很多，包括：

肝内胆管结石，是最常见的因素；

肝内慢性炎症或创伤；

寄生虫感染；

肝脏良恶性肿瘤和肝内转移瘤钙化；

概括起来肝内钙化灶通常由肝实质细胞炎症后形成的“疤痕”，也可能是肝内胆管壁部分钙化的结果，常由于炎症、寄生虫等感染后引起。

单纯的钙化灶无明显症状，一般不会引起疼痛，对身体没有明显伤害，也无需治疗。

与肝内胆管结石的鉴别
肝内胆管结石常见症状是肝区轻微疼痛，重者可引起剧痛，高热、黄疸等，并在胆管远端出现扩张。

在超声检查时，肝内胆管且结石的“强回声光团”大都沿肝内胆管走向分布，这与钙化灶是完全不同的。

所以B超发现肝内有“光团”后，要区别是肝内钙化灶还是肝内胆管结石，一个重要依据就是看远端胆管有没有扩张，而扩张的胆管内最容易形成淤滞性泥沙样结石。如果强光团周围出现液性暗区，同时伴有近侧胆管狭窄和远侧胆管扩张，更能确定为肝内胆管结石。

其他病因引起的钙化灶
肝脏寄生虫病也可以出现钙化，常见有肝包虫病和肝血吸虫病，前者多见于牧民，后者多为疫区的农民和渔民。

肝内钙化灶也可见于肝内肿瘤，但钙化灶不能作为诊断原发还是继发性肿瘤的依据。

多数肝内钙化灶是在正常体检时偶然被发现，也可能与先天发育、营养不良、钙磷代谢紊乱或损伤等因素有关，也可能是某些病变，如肝内胆管结石、肝脓肿或肝脏创伤愈合后改变。

来源：超声公众号