贝尔斯医疗：超声报告模板-子宫附件超声

发布日期：2017-09-25 15:21:37

贝尔斯医疗：超声报告模板-子宫附件超声

子宫显像呈（前/横/后）位，大小约cm，形态正常，肌壁回声细小均匀，内膜线居中，厚约cm，宫内见一节育环反射，其位置正常，双侧卵巢大小：R:   x   cm，L：   x   cm/双侧卵巢形态大小正常，双侧附件区未见明显异常回声。

子宫、附件未见明显异常声像。（老年人可提示：宫内节育环存在）

子宫显像呈（前/横/后）位，大小约cm，形态正常，肌壁回声细小均匀，内膜线居中，厚约cm，宫颈厚cm，宫颈前后壁探及多个囊性暗区，后壁回声增强，双侧卵巢大小：R:   x   cm，L：   x   cm，双侧附件区未见明显异常回声。

宫颈肥厚伴纳氏囊肿声像。

先天性子宫畸形

盆腔多切面反复检查均未探及子宫轮廓，膀胱后骶骨前为一薄层软组织，两侧可见卵巢，体积较小，大小：R:   x   cm，L：   x   cm，双侧附件区未见明显异常回声。

先天性无子宫声像。

多切面反复检查子宫极小，无子宫腔及内膜。两侧可见卵巢，体积较小大小：R:   x   cm，L：   x   cm，双侧附件区未见明显异常回声。

始基子宫声像。

子宫发育不全，子宫颈比子宫体长，宫体小，呈前位。两侧可见卵巢，大小：R:   x   cm，L：   x   cm，双侧附件区未见明显异常回声。

幼稚子宫声像。

盆腔扫查，探及两个子宫样结构：

左侧子宫大小约cm，肌壁回声细小均匀，内膜线居中，厚约cm；右侧大小约cm，肌壁回声细小均匀，内膜线居中，厚约cm；可见两个宫颈回声及两条阴道气体回声，双侧附件区未见异常回声。

双子宫、双阴道畸形声像。

子宫大小约cm，肌壁回声细小均匀，子宫横切时见底部有一凹陷，子宫中段至宫底可见两个宫腔，左侧内膜厚cm，右侧内膜厚 cm，可见单个宫颈回声，双侧卵巢大小：R:   x   cm，L：   x   cm，双侧附件区未见明显异常回声。

双角子宫畸形声像。

子宫显像呈（前/横/后）位，大小约cm，肌壁回声细小均匀，子宫横切时见底部平滑，横径增宽，其内可见两个宫腔内膜回声，中央有一条状中等回声的隔，左侧内膜厚 cm，右侧内膜厚 cm，双侧卵巢大小：R:   x   cm，L：   x   cm，双侧附件区未见明显异常回声。

纵隔子宫畸形声像。

子宫病变

子宫显像呈（前/横/后）位，大小约cm（三个径线之和>20)，形态饱满，体积增大，肌壁回声细小均匀，内膜线居中，厚约cm，双侧卵巢大小：R:   x   cm，L：   x   cm，双侧附件区未见明显异常回声。

子宫肥大声像。

子宫显像呈（前/横/后）位，大小约cm，形态正常，肌壁回声细小均匀，内膜线居中，厚约cm（>1.2cm），双侧卵巢大小：R:   x   cm，L：   x   cm，双侧附件区未见明显异常回声。

子宫内膜增厚声像。

子宫显像呈（前/横/后）位，大小约cm，形态正常，肌壁回声欠均质，子宫体部前壁探及一大小约cm的实性（回声）结节，边界（），形态（），内部回声（），CDFI，（），内膜线居中，厚约cm，双侧卵巢大小：R:   x   cm，L：   x   cm，双侧附件区未见明显异常回声。

子宫肌瘤声像。注：必要时请区分黏膜下、肌壁间、浆膜下

子宫显像呈（前/横/后）位，大小约cm，形态正常，肌壁回声细小均匀，内膜均匀性增厚，约 cm，呈梭形或椭圆形团块状高回声，间有斑点状低回声或无回声，增厚的内膜与肌层界限清楚，CDFI：血流信号稀疏，，双侧卵巢大小：R:   x   cm，L：   x   cm，双侧附件区未见明显异常回声。

子宫内膜增生症声像。

子宫显像呈（前/横/后）位，大小约cm，形态饱满，肌层回声明显不均匀，可见多个小无回声区，边缘不清晰，以后壁为著，内膜线居中，厚约cm，双侧卵巢大小：R:   x   cm，L：   x   cm，双侧附件区未见明显异常回声。

子宫腺肌症声像。注：痛经是主要临床症状。

子宫显像呈（前/横/后）位，大小约cm，形态正常，肌壁回声细小均匀，内膜线居中，厚约cm，宫颈厚cm，回声不均质，其内探及一大小约cm的（回声）包块，边界（），内部回声（），CDFI，（），Vmax：cm/s，RI：。双侧卵巢大小：R:   x   cm，L：   x   cm，双侧附件区未见明显异常回声。

宫颈实性占位病变声像，宫颈Ca可能性大。

卵巢病变

子宫显像呈（前/横/后）位，大小约cm，形态正常，肌壁回声细小均匀，内膜线居中，厚约cm，双侧卵巢大小：R:   x   cm，L：   x   cm，右侧附件区探及一大小约cm的囊性暗区，边界清，后壁回声增强，透声可，左侧附件区未见明显异常回声。

右侧附件区囊性暗区，多提示右侧卵巢囊肿声像。

子宫显像呈（前/横/后）位，大小约cm，形态正常，肌壁回声细小均匀，内膜线居中，厚约cm，双侧卵巢大小：R:   x   cm，L：   x   cm，右侧附件区探及一大小约cm的囊性包块，边界清，后壁回声增强，透声差，其内可见细小光点弥散飘动，左侧附件区未见明显异常回声。

右侧附件区囊性包块，结合临床，多考虑子宫内膜异位囊肿。

子宫显像呈（前/横/后）位，大小约cm，形态正常，肌壁回声细小均匀，内膜线居中，厚约cm，双侧卵巢大小：R:   x   cm，L：   x   cm，右侧卵巢体积增大，其内探及一个大小约cm的实性低回声结节，大小约cm，边界清，内部回声尚均质，CDFI,其内可见半环状血流信号，Vmax：cm/s，RI：。双侧附件区未见明显异常回声。

右侧卵巢内实性结节，多考虑黄体声像。

子宫显像呈（前/横/后）位，大小约cm，形态正常，肌壁回声细小均匀，内膜线居中，厚约cm，双侧卵巢大小：R:   x   cm，L：   x   cm，右侧附件区探及一大小约cm的高回声团块，边界清，内部回声欠均质，呈“面团征”（囊性包块，边界清，透声差，其内可见“脂液分层征”/非均质包块，边界清，内部回声杂乱不均/囊性包块，边界清，囊壁可见多个不规则实性突起），CDFI，其内未见明显血流信号。左侧附件区未见明显异常回声。

右侧附件区占位病变声像，提示畸胎瘤。

子宫显像呈（前/横/后）位，大小约cm，形态正常，肌壁回声细小均匀，内膜线居中，厚约cm，双侧卵巢大小：R:   x   cm，L：   x   cm，右侧附件区探及一条状液性暗区，大小范围约cm，呈“腊肠样”改变，左侧附件区未见明显异常回声。

右侧附件区条状液性暗区，多考虑右侧输卵管积液声像。

子宫显像呈（前/横/后）位，大小约cm，形态正常，肌壁回声细小均匀，内膜线居中，厚约cm，双侧卵巢大小：R:   x   cm，L：   x   cm，体积增大，轮廓尚光滑，包膜增厚，实质回声高低不均，可见数个直径约1cm左右的小无回声区，呈多囊状，单个切面大于10个。CDFI显示卵巢动脉呈高阻型。

双侧卵巢多囊样改变声像，请结合临床及性激素检查。

子宫显像呈（前/横/后）位，大小约cm，形态正常，肌壁回声细小均匀，内膜线居中，厚约cm，左侧卵巢可见，右侧卵巢未见显像，右侧附件区可见一大小约cm的囊性包块，形态规则，壁薄，见细分隔，内透声好，CDFI未探及血流信号。

右侧附件区囊性包块，囊腺瘤声像可能。

子宫显像呈（前/横/后）位，大小约cm，形态正常，肌壁回声细小均匀，内膜线居中，厚约cm，双侧卵巢未见显像，右侧附件区见一大小约cm的非均质包块，形态欠规则，分隔厚薄不一，壁上可见多个大小不等的中强回声，最大的cmX cmX cm， CDFI：分隔及壁上可探及血流，Vmax cm/s，RI ：.
腹腔及盆腔探及液性暗区，暗区最大前后径约cm。

右侧附件区占位病变、盆腹腔积液，多考虑右侧卵巢Ca。

来源：”超声思维